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第18期

《求是》经济编辑部

居民食物营养结构急需调整

——访农业部食物与营养发展研究所副所长王东阳

国务院办公厅印发了《国家食物与营养发展纲要》,这是提高全国人民健康水平的一件大事,为我国食物与营养发展指明了方向,对我国全面建设小康社会提供了重要的支撑。借此契机,我们采访了农业部食物与营养发展研究所副所长王东阳同志。王所长对《纲要》和我国居民食物营养结构的现状和未来做了深入分析。
王东阳精彩观点

  记  者:《纲要》指出,近年来,我国农产品综合生产能力稳步提高,食物供需基本平衡,食品安全状况总体稳定向好,居民营养健康状况明显改善。但是,我国食物生产还不能适应营养需求,居民营养不足与过剩并存,您能否给大家具体解释一下什么叫“不足与过剩并存”?

  王东阳:一方面来说,按照新的国家扶贫标准,我国有1.28亿人口生活在贫困线以下,贫困人口和低收入人群食物摄入量不足,热量、蛋白质等营养素难以满足人体需求,生长迟缓、低体重、贫血等营养不良发病率仍然较高。另一方面,营养过剩问题突出。据卫生部门监测统计,2010年我国18岁及以上居民超重率为30.6%,肥胖率12.0%;全国有2.6亿人口被确诊为慢性病患者,约占总人口的19%。值得关注的是,在营养过剩的人群中还有“营养不足”的问题,例如营养不平衡或者缺乏维生素及人体必需的矿物质,同时又存在其他营养成分过度摄入,要警惕这种“隐性饥饿”。这是“不足与过剩并存”的一个表现。

  另一方面,居民营养不足与过剩状况并存还表现在城乡差异,城市居民的“富贵病”遥遥领先于农村,富贵病也就是说吃多了、吃的营养过剩了。与此同时,在农村地区尤其是贫困农村地区,还面临着吃不好甚至吃不饱的情况。按照2011年国务院扶贫办确定的贫困县最新一个标准设立了2300块钱人民币1.28亿人,主要集中在全国的14个贫困连片的地方,这些人最大一个特点就是按最低的能量需求标准,2100千卡来核算的话,他的能量摄入是偏低的。

  对此,纲要明确,采取扶持与开发相结合的方式,提高贫困地区居民的食物消费水平。大力倡导母乳喂养,重视农村地区6个月龄至24个月龄婴幼儿的辅食喂养与营养补充,加强母乳代用品和婴幼儿食品质量监管。做好农村留守儿童营养保障工作。研究开发适合老年人身体健康需要的食物产品,重点发展营养强化食品和低盐、低脂食物。

  记  者:纲要》规定了营养性疾病的控制目标:基本消除营养不良现象,控制营养性疾病增长。除了详细规定各阶段、人群贫血率控制指标之外,《纲要》明确强调,要实现居民超重、肥胖和血脂异常率的增长速度明显下降。对此,您怎么看?

  王东阳:据卫生部门监测统计,按照中国成人超重与肥胖判定标准,2010年我国18岁及以上居民超重率为30.6%,肥胖率12.0%,城市居民超重率和肥胖率均高于农村;全国有2.6亿人口被确诊为慢性病患者,约占总人口的19%。产生超重及慢性病的风险因素有很多,究其主要原因,是这部分人从食物中摄入的热量、营养素超过了身体需要,加上身体活动不足,导致超重和肥胖患病率如高血压、血脂异常、糖尿病等慢性病急剧增加,并向低龄化人群蔓延,给个人、家庭和社会造成沉重负担。从体征上观测,儿童青少年中的“小胖墩”、成人中的“大腹便便”者,都是营养性疾病的高危人群。控制体重、预防肥胖的首要措施,就是要把这类人群作为重点,使之有效地节制饮食、合理调整膳食结构。通过平衡膳食,从根本上调节其能量及营养物质的摄入水平,同时加强身体运动,把过多的食物消费及体重降下来,才能真正实现营养与健康相互促进的预期目标。

  记  者:《纲要》按照分类指导、突出重点、梯次推进的思路,提出了“三个三”的发展重点,分别是“三个重点产品、三个重点区域、三类重点人群”。有一个统计显示,随着我国城镇化的发展,城乡结合部成了慢性病的高发区,对此您怎么看?

  王东阳:是的,目前我国这部分人群数量最大,其特征是已经稳定解决温饱,实现了小康,衣食无忧。但在市场琳琅满目的美食诱惑下,加上缺乏食物营养知识,普遍存在肉类油脂等动物性食物消费过多等不合理的膳食行为,尤其是在流动人群集中及新型城镇化地区,人们饮食结构及生活方式发生很大改变,谷类食物消费明显下降,动物性食物消费快速上升,人群中偏离均衡营养的食物消费行为日益突出。据监测统计,2010年,我国18岁及以上居民人均每日肉类食物摄入量75.8克,其中男性(88.7克)高于女性(62.4克),城市(86.3克)高于农村(71.1克)(注:按照我国居民膳食指南推荐标准,男性肉类人均每日摄入量超过75克为摄入过多,女性超过50克为摄入过多);居民人均每日肉类食物摄入量超过100克者的比例达27.4%,男性(33.5%)高于女性(21.1%),城市(32.1%)高于农村(25.3%);居民家庭人均每日烹调用油摄入量49.1克(注:烹调油人均每日摄入量超过25克为摄入过多),城乡无明显差异。有72.6%的家庭人均每日食盐摄入量超过6克,27.5%的家庭超过12克,18.1%的家庭超过15克。对城乡这类人群的膳食调整,必须及时应对,加强指导,加大食物营养知识普及的力度,倡导文明生活方式和合理膳食模式,以控制高热量、高脂肪、高盐饮食,降低营养性疾病发病率,使其由吃饱吃好转向吃的营养、吃的健康。

  记  者:有的人长期坚持素食,认为这样才是健康的饮食习惯,从营养学的角度来说,您怎么看?

  王东阳:只能说素食主义是一种个人化的饮食偏好或饮食理念。过去我们生活条件不好,一年也难得吃几回肉,如果突然摄入很多动物蛋白,肠胃可能就受不了。从营养学的角度来说,素食主义在饮食范围上就少了部分优质营养来源,人体要维持新陈代谢、正常的活动,需要植物蛋白、动物蛋白、微量元素搭配提供能量,如果缺少某种元素,比如长期素食,动物蛋白不足,身体能量就不足。但这也不是绝对的,不吃肉可以通过吃豆制品补充大豆蛋白,同时加强锻炼,总体来说,多样化的饮食更有利于膳食均衡。

  记  者:今后食物和营养改善和发展的重点在哪里呢?

  王东阳:对于今后食物与营养发展,纲要指出,重点产品为优质食用农产品、方便营养加工食品、奶类与大豆食品;重点区域包括贫困地区、农村地区、流动人群集中及新型城镇化地区;重点人群为孕产妇与婴幼儿、儿童青少年和老年人。随着生活节奏加快,越来越多的家庭不愿意花太多时间煮饭烧菜,取而代之的是直接购买一些成品或半成品。针对这一变化,纲要提出把方便营养加工食品作为重点发展产品。纲要明确,加快发展符合营养科学要求和食品安全标准的方便食品、营养早餐、快餐食品、调理食品等新型加工食品,强化对主食类加工产品的营养科学指导,加强营养早餐及快餐食品集中生产、配送、销售体系建设。

  在重点区域上,新型城镇化地区也成为重点。这是因为随着农村劳动力的大量转移,流动人群集中及新型城镇化地区食物消费方式正在发生急剧变化,饮食不合理现象突出,营养性疾病发生几率大。针对这一变化,纲要将流动人群集中及新型城镇化地区作为重点发展区域。纲要提出,改善外来务工人员的饮食条件,加强对在外就餐人员及新型城镇化地区居民膳食指导,控制高能量、高脂肪、高盐饮食,降低营养性疾病发病率。

王东阳

访谈嘉宾:王东阳

农业部食物与营养发展研究所副所长

访谈主持:郭斐然 张利英 赵雁

《求是》杂志记者

王东阳,农学博士,研究员,博士生导师。现任农业部食物与营养发展研究所副所长。任中国农学会庭院经济分会主任委员、耕作制度分会副主任委员、中国农业科学院学术委员会委员等职。 [详细] 

2014年2月,国务院办公厅印发了《国家食物与营养发展纲要(2014—2020)》,这是提高全国人民健康水平的一件大事,为我国食物与营养发展指明了方向,对全面建设小康社会提供了重要的支撑。近年来,我国农产品综合生产能力稳步提高,食物供需基本平衡,食品安全状况总体稳定向好,居民营养健康状况明显改善,食物与营养发展成效显著。但是,我国食物生产还不能适应营养需求,居民营养不足与过剩并存,营养与健康知识缺乏,引起了中央高度重视。

这是我国发布的第三个食物与营养纲要,前两个分别是《九十年代食物结构改革与发展纲要》、《中国食物与营养发展纲要(2001-2010年)》。这也是我们几代食物与营养专家共同努力奋斗的成果。三个《纲要》都是以国家食物与营养咨询委员会的专家们承担的国家有关重点项目多年研究工作为科学基础,都是由国家食物与营养咨询委员会的专家提出建议,经过国务院三任主要领导批准,由主管的部委组织国家食物与营养咨询委员会的专家起草,经过政府部门主管领导、科技专家、企业家广泛讨论,最后由国务院及其有关主管部门颁布。