编者按：10月12日至13日，全国卫生与健康大会在北京召开，习近平总书记出席会议并发表重要讲话，强调“我们要建成的健康中国，是均衡普惠、优质高效的健康中国”，“要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路”，“确保健康中国建设取得决定性进展”，为新时代新征程卫生与健康事业发展指明了方向、提供了重要遵循。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置，确立新时代卫生与健康工作方针，作出建设健康中国的重大决策部署，推动建成世界上规模最大的医疗服务体系、传统医药体系、疾病防控体系、医疗保障体系，卫生与健康事业取得历史性成就、实现全方位进步。“十五五”时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期，如何确保健康中国建设取得决定性进展，本刊聚焦健康中国建设中的重要理论和实践问题，从理念变革、体系建设、心理健康服务三个维度展开探讨，供广大读者参考。
坚定实施健康优先发展战略
◎ 诸宏明
健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家强盛的重要标志。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置。从2016年全国卫生与健康大会提出“把人民健康放在优先发展的战略地位”，到党的二十届三中全会明确提出“实施健康优先发展战略”，再到2026年全国卫生与健康大会进一步强调“必须坚定实施健康优先发展战略”，健康优先发展的理念不断深化，战略部署持续完善，实施要求更加明确。深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述，坚定实施健康优先发展战略，对于推动新时代卫生与健康事业高质量发展、不断提高人民健康水平具有重大意义。
一、深刻认识坚定实施健康优先发展战略的重大意义
坚定实施健康优先发展战略，是坚持马克思主义人民立场、遵循健康与经济社会协调发展规律、适应中国式现代化建设要求的必然选择，既有坚实的理论依据，也深刻回应了时代之需、人民之求。
坚定实施健康优先发展战略，是马克思主义人民立场的鲜明体现。马克思主义唯物史观坚持从现实的人及其物质生活条件出发认识人类社会历史，强调人民群众是历史的创造者。人的自由而全面的发展是马克思主义的重要价值追求，而健康是人的生存和发展的基础，也是实现人的全面发展的重要条件。习近平总书记指出，“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志”。我们党始终坚持人民至上、生命至上，把维护人民健康作为治国理政的重要任务。坚定实施健康优先发展战略，正是坚持以人民为中心的发展思想的具体体现，进一步回答了卫生与健康事业发展“为了谁、依靠谁”的根本问题。发展卫生与健康事业，归根到底是为了不断满足人民群众日益增长的健康需求，让人民群众享有更加公平可及、优质高效的健康服务，使发展成果更多更公平惠及全体人民。
坚定实施健康优先发展战略，是促进健康与经济社会协调发展的客观要求。人民健康与经济社会发展密切相关。经济社会发展为改善人民健康状况提供物质基础和保障条件，人民健康水平的提高又有利于提升人口素质、增强社会发展活力，为经济社会持续发展提供重要支撑。习近平总书记指出，“卫生与健康事业具有全局性、基础性作用”、“经济要发展，健康要上去”，深刻阐明了人民健康与经济社会发展相互促进、相互支撑的关系。当前，我国正处于人口结构转变和经济发展方式转型的重要阶段，劳动年龄人口规模总体呈下降趋势，人口素质特别是健康素质对经济社会发展的支撑作用更加凸显。提高人民健康水平，不仅有利于减轻疾病负担、改善人民生活质量，也有利于提升人力资源质量，增强经济社会发展的持久动力。坚定实施健康优先发展战略，就是要更加自觉地把人民健康融入经济社会发展全局，推动健康事业与经济社会发展相协调，实现健康改善与经济社会发展的良性互动。
坚定实施健康优先发展战略，是加快建成健康中国、推进中国式现代化的内在要求。党的十八大以来，卫生与健康事业取得历史性成就、实现全方位进步，人民健康水平持续提高，为推进中国式现代化奠定了坚实基础。同时也要看到，人口老龄化程度加深、慢性病负担持续增加，人民群众健康需求日益多样化、多层次，卫生与健康事业发展仍面临不少短板和挑战。习近平总书记指出，“十五五”时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期，要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，确保健康中国建设取得决定性进展。面对新的形势任务，必须坚定实施健康优先发展战略，充分发挥我国卫生与健康事业发展的制度优势，立足已有发展基础，补齐短板、弱项，不断提高人民健康水平，为中国式现代化提供坚实健康保障。
二、准确把握坚定实施健康优先发展战略的核心要求
坚定实施健康优先发展战略，必须把保障人民健康摆在经济社会发展的优先位置，明确发展目标，把握实施重点，坚持以人民健康为中心，推动卫生与健康事业发展更好适应人民群众日益增长的健康需求。
坚持以不断提高人民健康水平为根本目标。健康优先发展战略的人民立场，决定了其根本目标是不断提高人民健康水平。习近平总书记在2026年全国卫生与健康大会上强调，“我们要建成的健康中国，是均衡普惠、优质高效的健康中国”。这一重要要求，明确了健康中国建设的目标方向，也对卫生与健康事业发展的公平性、可及性和服务质量提出了更高要求。坚定实施健康优先发展战略，必须坚持目标导向与问题导向相统一，统筹当前与长远，科学确定不同阶段的发展任务。既要着力解决群众看病就医和健康服务中的突出问题，也要着眼全人群、全生命周期健康保障，不断完善卫生健康服务体系，推动优质医疗卫生资源更加均衡配置，逐步缩小城乡、区域和不同人群之间的健康差距，使健康中国建设成果更多更公平惠及全体人民。
坚持以新时代党的卫生与健康工作方针为指引。新时代党的卫生与健康工作方针，是我们党对卫生与健康事业发展规律认识的深化，是做好新时代卫生与健康工作的基本遵循。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上明确提出，要坚持中国特色卫生与健康发展道路，坚持正确的卫生与健康工作方针，即以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。这一方针统筹了卫生与健康事业发展的重点方向、基本路径和实现方式，为坚定实施健康优先发展战略提供了科学指引。必须全面贯彻这一方针，坚持预防为主、关口前移，更加注重疾病预防和健康促进；坚持以基层为重点，促进卫生健康资源下沉；坚持改革创新、中西医并重，不断增强卫生与健康事业发展活力；坚持将健康融入所有政策，推动形成政府、社会和个人共同维护和促进健康的良好格局。
坚持以提升卫生健康服务能力为重要任务。坚定实施健康优先发展战略，必须立足我国卫生与健康事业发展实际，科学确定战略实施的重点领域和优先方向。着眼全人群全方位全周期健康管理，持续提高健康管理、疾病防控、医疗服务、医疗保障、医药创新和人才培养等方面的能力。完善公共卫生体系，提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应对能力；优化医疗卫生服务体系，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局；深化医疗、医保、医药协同发展和治理，提高卫生健康服务整体效能；加强医学科技创新和卫生健康人才培养，增强卫生与健康事业发展的内生动力。通过各领域协同发力，不断提高卫生健康服务的公平性、可及性和质量水平。
三、强化坚定实施健康优先发展战略的制度保障
习近平总书记在2026年全国卫生与健康大会上强调，要“把保障人民健康融入各项政策，体现到各方面工作之中，规划制定、政策设计、项目论证、工程建设等都优先考虑对人民健康的影响”。这一重要要求，进一步明确了坚定实施健康优先发展战略的制度建设方向。健康优先不仅要体现在发展理念和政策导向上，更要落实为稳定有效的制度安排，贯穿经济社会发展各领域、各环节。必须坚持系统观念，统筹推进相关制度建设，推动健康优先的要求转化为发展决策、资源配置和治理实践中的具体行动，为健康优先发展战略落地见效提供有力保障。
坚持和加强党的全面领导，为健康优先发展提供根本保证。党的领导是我国卫生与健康事业发展的最大政治优势。2026年3月6日，习近平总书记在参加全国政协十四届四次会议农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员联组会时发表重要讲话强调，“我们必须坚持党对卫生与健康工作的领导”，并明确提出“要健全党委统一领导、党政齐抓共管的工作格局”。健康优先发展涉及经济社会发展多个领域，关系不同部门、不同地区的政策协调和资源配置，必须充分发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用。要把党的领导贯穿健康中国建设各方面全过程，健全党委统一领导、党政齐抓共管的工作机制，把保障人民健康纳入经济社会发展全局统筹谋划，加强对卫生与健康事业重大政策、重大改革和重大项目的统筹协调，推动相关部门各司其职、密切配合。健全各级党委和政府推进健康中国建设的责任体系，完善责任落实和督促检查机制，确保党中央关于健康中国建设的决策部署落到实处，充分发挥我国制度优势和组织动员优势，为坚定实施健康优先发展战略提供坚强政治保证。
完善健康优先发展的基本制度安排，推动保障人民健康融入经济社会发展全过程。健康优先能否真正落实，关键在于能否进入发展决策、影响资源配置、贯穿治理过程。要牢固树立大卫生、大健康观念，围绕规划、投入、治理和评价等关键环节，健全相互衔接、协调有效的制度体系。在规划制定上，健全健康发展规划与经济社会发展相关规划的协调衔接机制，把保障人民健康作为确定发展目标、制定重大政策、安排重大项目的重要考量，完善健康影响评估制度，推动健康融入规划制定、政策设计、项目论证和工程建设等环节。在资源配置上，完善政府投入与多渠道筹资相结合的保障机制，合理划分各级政府卫生健康投入责任，优化财政卫生健康支出结构，增强卫生健康投入的稳定性和可持续性，推动资源向重点领域、薄弱地区和基层合理倾斜。在协同治理上，健全跨部门常态化协调机制，深化医疗、医保、医药协同发展和治理，增强相关政策的协调性和改革举措的协同性。在考核评价上，完善以人民健康水平、健康服务公平性和资源使用效益等为主要内容的评价机制，推动相关健康指标合理纳入经济社会发展评价体系，健全跟踪评估和考核结果运用机制，使健康优先不仅体现在政策安排和资源投入上，更体现为人民健康水平的实际提高。
完善重点领域具体制度，增强健康优先发展的制度保障能力。坚持问题导向，针对卫生与健康事业发展中的薄弱环节和体制机制障碍，进一步完善相关制度安排。健全卫生健康人才培养、使用和激励保障机制，完善医学科技创新、成果转化、医疗大数据与智慧医疗应用、中医药传承创新发展等制度，加强卫生健康决策咨询和数据支撑体系建设。完善基层医疗卫生机构运行保障机制，健全紧密型县域医共体运行机制，深化疾病预防控制体系改革，完善疾病监测预警、应急响应和医防协同机制。健全促进健康公平的制度安排，完善重点人群健康保障和基本公共卫生服务均等化机制，促进卫生健康资源均衡配置。完善健康环境建设相关制度，健全影响人民健康的环境因素监测评估和综合治理机制。完善卫生与健康领域国际交流合作机制，积极参与全球公共卫生治理，深化共建“一带一路”国家卫生健康合作。通过重点领域制度建设，增强各项制度的协调性和有效性，为健康优先发展提供更加坚实的制度支撑。
坚定实施健康优先发展战略，既要有明确的目标任务，更要有科学有效的制度保障。只有把健康优先的要求落实到发展决策、资源配置和治理实践之中，不断完善相关制度机制，才能推动健康优先从价值理念转化为制度安排、从制度安排转化为治理效能，为加快建成均衡普惠、优质高效的健康中国提供坚实保障。
（作者：国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记、主任）
责任编辑：薛 莲 马皓若
建设优质高效医疗服务体系
◎ 梁万年
习近平总书记在2026年10月12日至13日召开的全国卫生与健康大会上指出，“全面提高医疗服务水平是建成健康中国的一项重点任务”。医疗服务体系是保障人民健康的重要基础，全面提高医疗服务水平，不仅需要提升医疗技术和服务质量，更需要建立布局合理、分工协作、运行高效的医疗服务体系，为人民群众提供公平可及、系统连续的医疗卫生服务。“十五五”规划纲要在“加快建设健康中国”章节对建设优质高效医疗服务体系作出重要部署。深入贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，必须立足我国国情，加快建设优质高效医疗服务体系，持续提升医疗服务能力和水平，更好满足人民群众日益增长的健康需求。
一、深刻把握建设优质高效医疗服务体系的丰富内涵
建设优质高效医疗服务体系是指构建以人民健康为中心，与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗服务体系。建设优质高效医疗服务体系，有利于增强医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力，有利于提升人民群众健康水平，有利于提升人民群众看病就医的获得感、安全感。
体系完整，是优质高效医疗服务体系的基础。所谓体系完整，就是面向全方位、覆盖全周期、惠及全人群，构建贯穿疾病预防、临床诊疗、康复护理、健康促进等全过程的服务体系。从空间上看，医疗卫生资源布局更加均衡，城乡区域协调发展；从时间上看，健康服务贯穿生命全过程，实现预防、治疗、康复、健康管理有效衔接；从对象上看，坚持基本医疗卫生服务公益性，保障不同地区、不同群体公平享有健康服务。全方位、全周期、全人群相互联系、有机统一，共同体现了以人民健康为中心的发展理念。
分工明确、功能互补，是优质高效医疗服务体系高效运行的重要前提。建设优质高效医疗服务体系，不是要求所有医疗机构功能趋同，而是坚持各安其位、各尽其责，推动不同层级、不同类型医疗机构优势互补、协同联动。通过健全分级诊疗制度，完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动机制，使基层医疗卫生机构更加注重常见病、多发病诊治和健康管理，高水平医院更加聚焦疑难危重症诊疗、医学创新和技术引领，真正实现有限医疗资源配置更加科学、医疗服务供给更加高效。
连续协同、运行高效，是优质高效医疗服务体系的重要特征。现代医疗服务早已不是单一诊疗行为，而是覆盖预防、治疗、康复、护理、安宁疗护和健康管理等多个环节的连续过程。这就要求推动医防协同、医防融合，加强医疗、医保、医药协同发展和治理，促进医疗机构之间、医疗卫生机构与公共卫生机构之间、政府与社会之间形成高效协同机制，不断优化资源配置、完善支付机制、强化综合监管，使医疗服务更加连续、资源利用更加集约、公立医院公益性更加彰显。
富有韧性，是优质高效医疗服务体系面向未来的必然要求。近年来，应对重大疫情和突发公共卫生事件的实践充分表明，一个现代化医疗服务体系不仅要能够满足人民群众日常健康需求，更要具备应对重大风险挑战的能力。这就要求坚持平急结合，健全监测预警、应急响应、重大疾病救治、医疗物资保障、基层动员等机制，提升重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力，不断增强医疗服务体系风险感知、快速转换、持续恢复和综合保障能力，真正形成平时服务有质量、急时应对有能力、战时保障有支撑的现代医疗服务体系。
二、优质高效医疗服务体系是对人民日益增长的健康需求的回应
党的十八大以来，我国在构建优质高效医疗卫生服务体系方面取得显著成效，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，我国卫生与健康事业取得历史性成就、实现全方位进步，中国特色基本医疗卫生体系和制度不断健全，居民主要健康指标跃居中高收入国家前列，推动建成世界上规模最大的医疗服务体系、传统医药体系、疾病防控体系、医疗保障体系，居民健康水平持续提升。然而，当前我国医疗卫生服务体系建设仍存在一些短板和薄弱环节，分级诊疗体系尚需进一步完善，公立医院公益性有待进一步强化，不同层级、不同类型医疗卫生机构之间的分工协作和服务衔接还不够顺畅，优质医疗资源区域分布不够均衡，基层医疗卫生服务能力仍需提升。
建设优质高效医疗服务体系，是实施健康优先发展战略的必然要求。健康优先不是卫生与健康领域内部工作次序的简单调整，而是国家发展理念、发展目标和治理方式的系统重塑，要求把保障人民健康放在优先发展的战略位置，把健康融入所有政策，把预防为主贯穿经济社会发展全过程，推动健康从发展的依附性变量转变为引领性变量。只有坚定实施健康优先发展战略，才能从源头上降低疾病发生风险、减轻群众疾病负担、提升全民健康素养和健康水平。优质高效医疗服务体系的建设，正是把健康优先发展战略转化为服务供给、资源配置、制度保障和协同治理能力的关键抓手，为促进全民健康与经济社会良性协调发展奠定基础。
建设优质高效医疗服务体系，是积极应对人口老龄化的迫切需要。我国老年人口规模大、增速快，康复护理、长期照护、安宁疗护等需求快速增长。老龄化带来的不是单纯的医疗需求增加，而是医疗、养老、康复、护理、心理和社会支持等复合型需求上升。许多老年患者不是一次诊疗就能够解决问题，而是需要长期随访、连续用药、功能维护、生活照护和家庭支持。面对这一趋势，医疗服务体系必须从“单次治疗”转向“连续服务”，从“以医院为中心”转向“医养康护协同”，从“被动接诊”转向“主动管理”。如果基层不强、康复护理不足、医养衔接不畅，老龄化压力就会集中传导到大医院，既影响医疗效率，也影响老年人生活质量。因此，建设优质高效医疗服务体系，是让老年人老有所医、老有所养、老有所安的重要支撑。
建设优质高效医疗服务体系，是积极回应少子化趋势和家庭健康需求变化的重要举措。出生人口变化不仅影响人口结构，也深刻影响家庭健康服务需求。随着家庭规模小型化、育儿成本上升、生育养育压力增大，人民群众对妇幼健康、儿童保健、出生缺陷防治、生殖健康、心理健康等服务提出更高要求。医疗服务体系能否提供更加便捷、连续、温暖的妇幼健康服务，能否把孕产、儿童、青少年、家庭照护等环节有效衔接起来，直接关系生育支持政策的落实效果，也关系人口长期均衡发展。建设优质高效医疗服务体系，必须更加重视生命早期健康，更加重视妇幼、儿童、青少年等重点人群，更加重视家庭作为健康治理基本单元的作用，以更加普惠、可及、连续的服务减轻家庭后顾之忧。
建设优质高效医疗服务体系，是满足群众多层次、多样化健康需求的现实选择。随着生活水平提高和健康意识增强，群众看病就医不再只关注“有没有”，还更加关注“好不好”、“快不快”、“方不方便”、“舒不舒心”。一方面，群众希望在家门口获得常见病、多发病、慢性病的规范诊疗和健康管理；另一方面，对疑难重症、急危重症如肿瘤、心脑血管疾病等高水平医疗服务的需求持续增长。同时，互联网医疗、远程会诊、智慧医院、检验检查结果互认、预约诊疗、日间手术、延续护理等新服务模式，正在重塑群众就医体验。人民群众需求越多样，越要求医疗服务体系更加整合；服务场景越复杂，越要求资源配置更加精准；服务质量要求越高，越要求治理方式更加科学。优质高效，既体现在医疗技术水平提高上，也体现在服务流程优化、信息互联互通、机构协同联动和群众体验改善上。
建设优质高效医疗服务体系，是统筹发展和安全、应对全球公共卫生挑战的战略安排。放眼全球，世界百年未有之大变局加速演进，跨境传染病扩散、全球性公共卫生危机、气候健康风险、人口老龄化、慢性病高发等多重挑战交织叠加。历次重大突发公共卫生事件深刻昭示，医疗卫生服务体系兼具民生保障与国家安全双重功能，必须坚持平急结合，做到日常服务高效顺畅、应急处置灵敏有力、遭受冲击后快速恢复常态。国际竞争本质上是综合国力的比拼，健康人力资本是推动经济社会高质量发展的基础性支撑。缺少稳固的全民健康根基，高质量发展便缺乏坚实依托；缺乏韧性充足的医疗卫生体系，各类跨境公共卫生风险冲击就难以有效抵御。完善优质高效医疗卫生服务体系，既是守护人民生命安全和身体健康的内在要求，也是提升国家卫生治理现代化水平、筑牢公共卫生安全屏障、推动构建人类卫生健康共同体的重要依托。
三、着力推进优质高效医疗服务体系建设
建设优质高效医疗服务体系，是一项牵一发而动全身的系统工程，不可能依靠某一项改革、某一个领域突破来完成，必须坚持系统观念，统筹发展和安全、效率和公平、当前和长远，以深化医药卫生体制改革为动力，以优化资源配置为重点，以完善治理体系为保障，以科技创新为支撑，加快构建与中国式现代化相适应的优质高效医疗服务体系。
坚持以人民健康为中心，推动医疗服务体系全方位转变。建设优质高效医疗服务体系，首先要解决“为什么建、朝什么方向建”的问题。医疗卫生服务体系建设不能停留在扩规模、增资源上，而要坚持把人民健康作为根本目标，把保障人民健康贯穿医疗服务全过程，坚定实施健康优先发展战略。这种转变不是局部优化，而是医疗服务理念、服务模式和运行机制的全方位转变。服务目标要更加突出健康促进，把疾病预防、临床诊疗、康复护理、长期照护、健康管理贯通起来；服务理念要更加突出全生命周期健康保障，医疗决策要更加突出患者参与；评价导向要更加突出健康结果，把群众健康水平、服务质量和群众满意度作为衡量医疗服务的重要标准。通过理念之变引领体系之变，不断推动卫生与健康服务由单纯治病向全方位、全周期保障人民健康拓展。
坚持系统集成，优化医疗卫生资源配置。建设优质高效医疗服务体系，关键在于资源配置更加科学、体系运行更加协同。当前医疗资源总量持续增加，但不同层级医疗机构之间仍然存在功能定位不够清晰、资源配置不够均衡、协同联动不足等问题。必须坚持系统集成改革，加快构建上下贯通、优势互补、连续服务的医疗服务体系。要以紧密型医联体建设为牵引，推动形成“一家人、一条心、一本账、一盘棋”的发展格局。打破机构之间人、财、物等资源壁垒，促进人才、技术、设备和信息共享；建立以居民健康结果为导向的绩效评价机制，形成利益共同体和责任共同体；强化医保、财政、公共卫生等资金统筹，增强改革整体协同性；加强区域统筹规划，实现医疗资源统一布局、统一建设、统一管理。要深入推进分级诊疗制度建设，健全“大医院愿意放、基层愿意接、百姓信基层”的长效机制。引导三级医院回归疑难危重症诊疗、科技创新和人才培养功能，持续提升基层医疗卫生机构服务能力，完善家庭医生签约、双向转诊、检查检验结果互认等制度，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医秩序。要深入实施医疗卫生“强基工程”，坚持“强基、稳二、控三”的发展思路。更加突出基层基础能力建设，加强全科医生和基层卫生人才培养，提升基层常见病、多发病、慢性病综合管理能力；充分发挥二级医院承上启下作用；推动三级医院优化功能定位，促进医疗资源更加合理布局。
坚持深化改革，完善现代医疗卫生治理体系。建设优质高效医疗服务体系，不仅要完善服务体系，更要完善治理体系。必须坚持政府主导、市场调节、社会参与相结合，不断提升医疗卫生治理现代化水平。更好发挥政府在规划布局、政策制定、资源投入、综合监管等方面的重要作用，保障基本医疗卫生服务公益属性，促进基本医疗卫生服务公平可及。充分发挥市场机制在优化资源配置、丰富健康服务供给、促进医疗科技创新等方面的积极作用，规范支持社会办医、商业健康保险、智慧医疗、康复护理、健康管理等健康产业发展。积极发挥社区、家庭、学校、企业和社会组织作用，深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，引导每个人成为自己健康的第一责任人，形成政府、市场、社会协同发力的健康治理格局。同时，持续深化医保支付方式改革，完善财政投入、价格调整、绩效薪酬、考核评价等制度，把激励导向真正转向健康结果、服务质量、基层服务能力和群众满意度，推动医疗卫生体系实现质量变革、效率变革和动力变革。
坚持创新驱动，持续增强医疗服务体系发展动能。建设优质高效医疗服务体系，归根到底要依靠创新。无论是满足人民群众不断升级的健康需求，还是应对人口老龄化和重大公共卫生风险，都要求不断增强医疗卫生事业发展的内生动力。要强化科技创新支撑，加快推进人工智能、大数据、云计算等新技术在医疗卫生领域广泛应用，推进电子病历、电子健康档案、医保结算等信息互联互通，提升医疗卫生服务数字化、智能化水平。要强化人才支撑，完善覆盖全科、专科、公共卫生、护理、康复、心理健康等领域的人才培养体系，加强基层和医防复合型人才队伍建设。要强化科研创新，围绕基础医学、临床医学、公共卫生、中医药传承创新等重点领域加强协同攻关，加快科技成果转化应用。要坚持高水平对外开放，积极参与全球卫生治理，加强国际医学科技合作和人才交流，推动中国经验、中国方案更好服务世界人民健康，不断提升我国卫生与健康事业国际影响力。
（作者：清华大学万科公共卫生与健康学院讲席教授，南方科技大学全科医学院院长）
责任编辑：薛 莲 马皓若
加强社会心理服务体系建设
◎ 付 强
在2026年10月召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记强调，要“夯实全民健康根基”，“引导全社会树立正确健康观，进行有效的健康自塑和管理”。心理健康是人民健康的重要组成部分，关系人民群众的生活质量和幸福感。加强社会心理服务体系建设，是维护人民心理健康、满足人民群众日益增长的心理健康服务需求的重要举措，也是坚定实施健康优先发展战略、加快建设健康中国的题中应有之义。
一
党的十八大以来，我国社会心理服务体系建设不断推进。2015年，党的十八届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出加强社会心理服务体系建设。此后，相关政策措施陆续出台，社会心理服务体系建设试点逐步开展。2026年3月，国家卫生健康委等25部门联合印发《健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案》，明确到2030年基本健全覆盖全人群、全生命周期的社会心理服务体系和危机干预机制。同年7月，国务院印发《国民健康“十五五”规划》，将健全社会心理服务体系和危机干预机制纳入强化健康促进和疾病预防的重要任务。从政策提出、试点探索到系统部署，社会心理服务体系建设不断向制度化、规范化迈进，反映出我国对心理健康问题及其社会影响的认识不断深化。健全社会心理服务体系，不仅是完善心理健康服务、维护人民身心健康的现实需要，也是培育积极健康社会心态、促进社会和谐稳定的重要举措，其重要性日益凸显。
从战略定位看，健全社会心理服务体系是加快建设健康中国的重要举措。 随着经济社会发展和人民群众健康需求不断变化，健康不仅意味着身体健康，也包括良好的心理状态和社会适应能力。健全社会心理服务体系，既要关注个体心理健康，通过心理健康教育、心理疏导和危机干预等服务，帮助人们更好应对生活中的压力和心理困扰；也要关注社会心理需求和社会心态变化，加强人文关怀和社会心理支持，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。两者相互联系、相互促进，共同体现了健康服务从疾病防治向全方位全周期健康保障拓展的要求。坚定实施健康优先发展战略，必须更加重视心理健康在人民健康中的重要地位，把社会心理服务融入健康促进和疾病预防全过程，不断完善覆盖全人群、全生命周期的社会心理服务体系，为促进人的全面发展、加快建设健康中国提供有力支撑。
从概念内涵看，社会心理服务体现的是“社会治”与“心理安”的有机统一。在我国政策语境中，“社会”、“心理”、“服务”三个要素共同构成社会心理服务体系的完整内涵。“社会”标定工作的场域与维度，指向社会关系、社会结构、社会心态的整体性；“心理”明确工作的切入点与专业支撑，指向个体与群体的心理过程与整体状态；“服务”则规定工作的性质与方式，强调公共性、普惠性与发展性。三者辩证统一、缺一不可，共同构成了“社会治”与“心理安”的有机整体，体现了坚持社会治理与心理服务相结合的中国特色。
从实践经验看，亟需澄清对社会心理服务体系的三种片面认识。一是“只见个体、不见社会”的临床化误区。这种理解将“社会”简单等同于服务覆盖面，把社会心理服务窄化为心理健康服务的规模扩张，忽视了工作生活压力、人际关系、社会支持等社会性因素对个体心理状态的重要影响，实际上是将社会心理服务简单理解为个体心理问题的诊断、治疗和干预，未能充分认识其在改善社会心理环境、培育积极健康社会心态等方面的作用，难以从更深层次预防和缓解心理问题。二是“只见学科、不见治理”的技术化误区。这种理解将社会心理服务窄化为心理学的专业应用，割裂了其与基层治理、公共服务、社会政策的内在关联。如果脱离党的群众工作和基层治理的丰厚经验，迷信“技术包打天下”，极易导致服务“水土不服”。社会心理服务本质上是一种社会治理活动，必须将心理学专业知识有机嵌入治理实践，而不能本末倒置。三是“只见管理、不见服务”的工具化误区。这种理解过分强调社会心理服务的社会管理和风险防范功能，忽视了“以人民为中心”的价值取向。社会心理服务的根本目的是促进人的全面发展，风险防控只是其正向功能之一，且应当通过源头化解、韧性培育来实现更高层次的安全功能。廓清上述误区，关键在于确立一种辩证的“生态思维”。如果社会心理环境构成生态之“塘”，个体与群体的心理状态则是“塘中之鱼”；水质良好，鱼才欢畅；鱼群和谐，塘才丰盈。社会心理服务是“治塘”与“育鱼”的辩证统一，两者相辅相成。一方面，以“治塘”实现“由社及心”的源头改善，通过优化社会环境、促进社会关系和谐、维护社会公平正义，减少不利社会因素对个体心理健康的影响；另一方面，以“育鱼”实现“由心及社”的积极带动，让个体心理健康水平的提升，通过人际交往和社会互动，逐步影响家庭、社区、职场乃至整个社会，促进形成积极健康的社会心态。
二
健全社会心理服务体系，既要及时有效干预已经出现的心理问题，更要坚持关口前移、预防为主，从源头上减少心理问题发生。在刚刚召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记强调“预防是最经济最有效的健康策略”，深刻揭示了健康优先发展战略的成本效益逻辑，也为社会心理服务体系建设指明了路径：关口前移、预防引导，走广覆盖、高效益、可持续的发展道路。要坚持标本兼治，以正确健康观引领服务模式转变，汲取中华优秀传统文化中“上工治未病”的智慧，构建干预层、预防层、发展层相互衔接的全周期服务链条，推动社会心理服务从问题干预向风险预防、健康促进拓展。
立足“治已病”兜底线，强化危机干预与身心社会功能的“双重恢复”。在社会心理服务的视野下，个体心理危机往往伴随着社会联结的断裂。一个人出现心理问题，不仅是其个人的痛苦，也意味着其家庭关系、职场关系、社区关系可能出现裂痕。因此，干预层必须实现从“单一治疗”向“双重恢复”的转变：既要有专业的医学治疗用以消除或缓解症状，更要有系统的社会支持用以重建其社会功能，绝不能让患者在社会“真空”中孤立无援。同时，应将心理危机干预刚性纳入突发事件应急管理体系。在重大自然灾害、事故灾难等突发事件发生时，按程序同步启动心理救援，开展心理影响评估，分类施策，确保生命救援与心理救援同频共振，做到应救尽救、应治尽治，坚决守住不因心理危机引发极端事件的底线。
聚焦“治欲病”抓预防，阻断心理风险向个体和社会的双重传导。预防层是关键枢纽，必须坚持关口前移、预防为主。在微观生命周期向度上，围绕各阶段特征精准施策。针对儿童青少年，深化医教协作，构建“班主任或辅导员、专（兼）职心理教师、精神科医师”三级服务体系，坚持五育并举与“双减”协同，增强抗挫能力；针对职业人群，压实用人单位主体责任，特别是针对新就业群体创新心理服务模式，缓解职业倦怠；针对老年人、残疾人及围产期女性，依托社区阵地与公共服务设施提供常态化心理关爱服务，防范化解特定节点心理危机。在宏观社会政策向度上，将社会心理影响评估作为健康影响评估制度建设的重要内容。许多群体性心理失衡的根源，在于政策制定和执行过程中忽视了群众的心理预期。要落实“健康入万策”理念，坚持规划制定、政策设计、项目论证、工程建设都优先考虑对人民健康的影响，同步评估可能产生的社会心理影响，重视群众的心理感受和承受能力，把心理风险研判做在前面，从源头上预防和化解相关风险。
着力“治未病”强网络，厚植自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态基本盘。发展层是社会心理服务体系的最高追求，不满足于“无病”而追求“强健”，致力于个体心理资本与社会支持网络的双重韧性构建，从根本上优化社会心态。在个体层面，心理韧性的培育非一日之功，需贯穿人的整个生命历程，要将积极培育良好的心理素养和弘扬社会主义核心价值观深度融合，引导群众把心理平衡作为自主自律健康生活方式的重要内容，深入挖掘中华优秀传统文化中的精神韧性资源，包括“自强不息”的奋斗精神、“厚德载物”的包容品格、“宁静致远”的从容心境等等，发挥文化“养心志、育情操”的作用，通过创造性转化、创新性发展，内化为当代中国人抵御焦虑等问题的“心理锚”，构筑起中国人的精神家园。在社会层面，构建全龄友好、虚实结合的社会支持网络。在实体空间上，推动80%以上行政村和城市社区设置心理咨询室或社会工作室的工作目标落地，将心理服务无缝融入基层治理与基本公共服务，让群众在家门口即可获得有温度的支持。在数字空间上，建强用好12356心理援助热线与12355青少年综合服务平台，健全数据分析和联动机制；同时坚持“算法向善”，引导媒体摒弃“唯流量论”，营造理性平和的舆论氛围，让网络空间成为凝聚共识的家园。当每个个体都拥有良好的心理素养，每个社区都拥有完善的支持网络，整个社会就能构筑起坚固的心理免疫屏障；这种根植于中华优秀传统文化的民族心理韧性，正是国家长治久安最深厚的社会心理基础。
三
健全社会心理服务体系是一项跨部门、跨领域、跨层级的系统工程，必须以系统集成思维加强统筹协调，将我国的制度优势转化为心理治理效能。
坚持党的全面领导，把稳政治方向。党的领导是社会心理服务体系建设的根本保证。要依托“基层党建+社会治理”的成熟网络，将社会心理服务深度嵌入党组织联系群众、服务群众的神经末梢。充分发挥基层综治中心、党群服务中心、新时代文明实践站等阵地作用，使其不仅成为便民服务的窗口，更成为疏导情绪、化解矛盾、凝聚人心的前沿堡垒。在将健全社会心理服务体系和危机干预机制纳入平安中国、健康中国建设的总体规划基础上，进一步将其纳入各级党委（党组）重要议事日程，理顺党委领导、政府负责、群团助推、社会协同、公众参与的工作机制，真正把党的政治优势转化为抚慰人心的温度与稳定社会的力度。
推进理念与制度集成，凝聚协同合力。理念是行动的先导，制度是协同的保障。要定期开展“需方调查”，精准识别不同群体急难愁盼下的心理服务需求，避免供需错位。各部门须在“社会治”与“心理安”辩证统一的高度上打破壁垒、同向发力：卫生健康部门重在专业诊疗与危机干预支撑，政法部门重在风险防范与矛盾化解，民政部门重在困境关爱与基层赋能，教育部门重在素养培育与五育并举，社会工作部门重在群众动员与志愿引领。随着公共财政卫生健康支出比重合理提高，进一步将社会心理服务作为普惠性、基础性、兜底性事项纳入财政统筹，确保投入稳定、机制可持续。尤为关键的是，建立科学的评价导向，发挥考核指挥棒作用，推动评价体系从“看服务人次”向“看心态指标变化”转变，从“看硬件建设”向“看治理效能”转变，从“看短期成效”向“看长期韧性”转变，引导各级党委、政府多做治塘育鱼、打基础利长远的“潜功”，而非追求短期政绩的“显功”。说到底，这既是正确健康观的体现，也是正确政绩观的要求。
推进资源与网络集成，打通“最后一公里”。资源分散、力量稀释是制约体系效能的突出瓶颈。要打破医疗与社区、专业与行政、线上与线下之间的壁垒，构建“促、防、治、管、康”一体化的服务网络，推动优质心理服务资源下沉到城乡社区，让群众在家门口就能获得有温度的支持。规范运用数字赋能，建设覆盖全民的心理健康信息平台，利用大数据、人工智能等技术开展社会心态监测预警，提升服务可及性与精准性。同时严守专业伦理边界，严防技术异化，保护个人隐私、保障信息安全，让数字空间成为传递温暖的桥梁，而非制造隔阂的屏障。
推动人才与队伍集成，夯实发展根基。人才短缺、分布不均仍是健全社会心理服务体系的最大制约。要着力构建多方参与、专兼结合的复合型人才队伍，动员并组织好精神科医师、心理治疗技师、心理咨询人员、心理健康教育教师、社会工作专业人员，以及经培训的网格员、人民调解员和志愿者等服务力量。及时把基层探索的好做法好经验总结提炼出来，因地制宜加以推广，让“盆景”变成“风景”；在借鉴吸收国际好的经验的基础上，扎根中国大地、直面中国问题，加快构建中国自主的社会心理服务知识体系，形成有中国特色的多层次人才培养体系，培养真正懂中国社会、懂中国人心、能用中国话语开展服务的专兼力量。健全人才评价、使用和激励机制，在职称、待遇等方面给予倾斜，畅通职业发展通道，让更多专业力量安心扎根基层、倾情服务人民。
（作者：国家心理健康和精神卫生防治中心党委书记、主任）
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